カノミナミ後援会入会申込フォーム

下記の必須項目を選択・入力のうえ、「送信内容を確認するボタン」を押してください。

個人氏名・会社名（団体名）※必須

ふりがな※必須

ご担当者様名

ふりがな

E-mail※必須

E-mail（確認用）※必須

TEL

FAX

会員種別※必須


申込み数（※何口でも可）※必須

口　　　　金額：円

会費納入方法※必須

領収証発行※必須


※発行要の場合

ホームページにお名前掲載※必須

宮城県仙台第三高等学校
OB・OGですか？※必須

回生

振込先 ： 七十七銀行　本店営業部　普通 8121052
カノミナミ後援会　事務局　太田恵
（カノミナミコウエンカイ　ジムキョク　オオタメグミ）

※恐れ入りますが、振込手数料はご負担くださいますようお願いいたします。

※尚、退会される場合を除き、次年以降も継続加入いただけるものとして、毎年12月に事務局より会費をご請求させていただきます。